搞懂过敏性咳嗽与变异性哮喘，远离误诊困扰

　　在呼吸系统疾病中，过敏性咳嗽和变异性哮喘常常让患者感到困惑，它们的症状有相似之处，那么，这两种疾病究竟一样吗?

　　从症状来看，过敏性咳嗽主要表现为刺激性干咳，通常较为剧烈，多在接触过敏原，如花粉、尘螨、冷空气等之后发作，夜间或凌晨咳嗽症状可能加重。变异性哮喘同样以咳嗽为主要或唯一症状，咳嗽呈持续性或反复发作，也常在夜间及凌晨发作，且容易因运动、冷空气、刺激性气味等诱发或加重。但变异性哮喘除了咳嗽，部分患者可能伴有轻微的胸闷、气短等类似哮喘的症状，而单纯的过敏性咳嗽一般不出现这些情况。

　　在病因方面，过敏性咳嗽主要由过敏原刺激呼吸道引发，患者往往具有过敏体质，接触特定过敏原后，免疫系统过度反应，导致气道出现炎症和咳嗽症状。变异性哮喘的病因则更为复杂，除了过敏因素外，遗传因素在其中起着重要作用。研究表明，有哮喘家族史的人患变异性哮喘的风险更高。同时，环境因素如空气污染、职业暴露等也可能诱发变异性哮喘。

　　诊断时，过敏性咳嗽的诊断主要依据患者的过敏史、症状特点以及过敏原检测结果。若患者有明确的过敏原接触史，咳嗽表现符合过敏性咳嗽特征，且过敏原检测呈阳性，一般可作出诊断。变异性哮喘的诊断相对复杂，除了考虑症状和过敏史外，还需要进行肺功能检查、支气管激发试验等专业检查。如果支气管激发试验呈阳性，结合症状和其他检查结果，才能确诊为变异性哮喘。

　　治疗手段上，过敏性咳嗽主要通过避免接触过敏原以及使用抗过敏药物来缓解症状，如抗组胺药物、糖皮质激素雾化吸入等。而变异性哮喘的治疗更接近典型哮喘，除了避免诱发因素外，需要长期规范使用控制药物，如吸入性糖皮质激素联合长效 β₂受体激动剂，以控制气道炎症，减少咳嗽发作频率和严重程度。

　　过敏性咳嗽和变异性哮喘虽然有相似之处，但在症状、病因、诊断及治疗等方面存在明显差异。患者若出现相关症状，应及时就医，以便明确诊断，采取针对性的治疗措施。

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