间质性肺病的治疗/间质性肺病的肺功能检查?济南哮喘病医院医生介绍,间质性肺病(IIP)又称肺纤维化(IPE).纤维性肺泡炎(CFA),这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已.那么,间质性肺病的治疗方法有哪些呢?怎么治疗间质性肺病啊?
间质性肺病的治疗方法是什么?
肺间质主要包括结缔组织、血管和淋巴管。正常情况下,间质由少量的间质巨噬细胞、成纤维细胞、肌成纤维细胞以及肺基质、胶原、大分子物质、肺胶原蛋白等组成。当肺间质发生病变时,上述成分的数量和性质都会发生改变。这种改变表现为明显的炎症侵犯肺泡壁和邻近的肺泡腔,Ⅱ型肺泡上皮细胞替代Ⅰ型上皮细胞,肺泡间隔明显增厚以及肺纤维化,后肺毛细血管丧失。
目前,间质性肺病具体病因尚不明。据统计,其病因与环境有关的占11.9%,与要物有关的占5.0%。可引起间质性肺病的疾病不下180余种。
间质性肺病现在治疗原则是阻断肺泡炎的发生、进而终止或减少纤维化的产生。西医主要治疗对肺泡炎有效,但不能改善预后。总之,间质性肺病治疗方案应随疾病的临床表现病程阶段而改变,治疗应个体化。
间质性肺病的肺功能检查
间质性肺病检查—典型肺功能改变为限制性通气功能障碍,表现为肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)下降。一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)正常或增加。
间质性肺病检查—单次呼吸法一氧化碳弥散(DLCO)降低,即在通气功能和肺容积正常时,DLCO也可降低。 肺功能检查与治疗反应间的关系已经明确,DLCO 严重减低病死率增加,DLCO低于40%预计值的IPF患者其病死率>50%,若极速治疗3个月后肺功能指标无改善,则提示继续使用对病情好转的可能性很小。
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